Tips en richtlijnen bij ziekte of schade op een
Global Health-verzekering
U heeft bij OOM Verzekeringen via uw werkgever een Global Health-verzekering afgesloten en u wilt weten wat u moet doen bij ziekte of schade. Hieronder vindt u tips en richtlijnen.
Ziektekostenverzekering
SOS- of Ziektekostenverzekering
Overige
OOM Alarmcentrale
Neem in de volgende gevallen (als u ze heeft meeverzekerd) altijd contact op met de OOM Alarmcentrale:
De alarmcentrale heeft de volgende gegevens van u nodig:
- polisnummer (heel belangrijk, zonder polisnummer kan de alarmcentrale namelijk niets doen)
- uw naam en waar u te bereiken bent (adres, telefoon, fax, e-mail)
- welk ziekenhuis (naam, adres, telefoon, fax, e-mail)
- welke arts (naam, specialisme, adres, telefoon, fax, e-mail)
- omschrijving van de medische situatie (bijvoorbeeld diagnose of klachten)
- opname- of behandeldatum
- verwachte opnameduur
- kostenprognose (indien mogelijk)
Hoe eerder de OOM Alarmcentrale op de hoogte is, des te beter kunnen zij de opname of de repatriëring begeleiden. Begeleiding wil zeggen dat de artsen van de alarmcentrale contact houden met de behandelende arts, zodat de prognose en het behandelplan duidelijk zijn. De patiënt wordt door de alarmcentrale op de hoogte gehouden van de medische informatie.
De alarmcentrale kan ook kostenafspraken maken met het ziekenhuis of de vervoerder. Als de kosten gedekt zijn, dan stuurt de alarmcentrale een garantieverklaring. Dat betekent dat de alarmcentrale de kosten rechtstreeks aan het ziekenhuis en/of de vervoerder overmaakt. U hoeft dan alleen uw eigen risico zelf te betalen.
naar boven
Ziekenhuisopname in Nederland
Moet u in een ziekenhuis in Nederland worden opgenomen? Vul dan het Meldingsformulier Ziekenhuisopname in en stuur het formulier zo snel mogelijk, bij voorkeur van tevoren, aan OOM Verzekeringen.
Dit formulier is een eerste stap in ons onderzoek of de kosten van de ziekenhuisopname gedekt zijn. Pas als dit onderzoek is afgerond, kunnen wij u en het ziekenhuis informeren of wij de kosten vergoeden.
Als de kosten gedekt zijn, dan kunnen wij een garantieverklaring aan het ziekenhuis sturen. Dat betekent dat wij de kosten rechtstreeks aan het ziekenhuis overmaken. U hoeft dan alleen uw eigen risico zelf te betalen.
Zolang ons onderzoek nog loopt, geven wij geen garantie af. U moet dan zelf de rekening van het ziekenhuis betalen en daarna bij ons declareren. U kunt daarvoor het Declaratieformulier (Young) Global Traveler gebruiken.
Dus hoe eerder u ons informeert, hoe eerder u weet welke kosten gedekt zijn en hoe eerder wij kostenafspraken met het ziekenhuis kunnen maken.
naar boven
Ziekenhuisopname buiten Nederland
Moet u in een ziekenhuis buiten Nederland worden opgenomen? Neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. Zij begeleiden het behandeltraject en maken kostenafspraken met het ziekenhuis.
naar boven
Ziekenhuisopname, poliklinische of specialistische behandelingen in de VS
Moet u in de VS in een ziekenhuis worden opgenomen of een specialistische of poliklinische behandeling ondergaan? Neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale.
In de Verenigde Staten is sprake van verregaande vercommercialisering van de zorg. Het gebeurt regelmatig dat kosten van de medische behandelingen worden opgeschroefd. Bij ziekenhuisopnames en poliklinische of specialistische behandelingen in de VS begeleidt de alarmcentrale het behandeltraject en maken ze kostenafspraken met de zorgverlener.
Bij andere behandelingen (bijvoorbeeld huisarts of medicijnen) betaalt u de rekening eerst zelf en declareert u deze later met het Declaratieformulier (Young) Global Traveler. Wij raden u aan dan te onderhandelen over de prijs. Soms kunnen kortingen van wel 50% of meer verkregen worden.
naar boven
Ziekenhuisopname in Canada
Als u in Canada wordt opgenomen in een ziekenhuis is het nodig om zo snel mogelijk contact opt te nemen met de OOM Alarmcentrale.
Bij ziekenhuisopnames in Canada begeleidt de alarmcentrale het behandeltraject en maken ze kostenafspraken met de zorgverlener.
naar boven
Zwangerschap en bevalling
De dekking voor zwangerschap en bevalling verschilt voor de Standaarddekking en de Uitgebreide dekking.
U heeft een verzekering met:
Standaarddekking of Uitgebreide dekking maar deze loopt nog geen 12 maanden
Als u een (Young) Global Traveler Ziektekostenverzekering met Standaarddekking heeft afgesloten, dan is er alleen dekking voor onvoorziene noodsituaties die acuut medisch ingrijpen noodzakelijk maken. Andere kosten zijn niet gedekt. Hetzelfde geldt voor de eerste 12 maanden van de Uitgebreide dekking.
Als er sprake is van een onvoorziene noodsituatie die acuut medisch ingrijpen noodzakelijk maakt, neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. De alarmcentrale beoordeelt dan of de kosten voor vergoeding in aanmerking komen, eventueel na overleg met onze medisch adviseur.
naar boven
Uitgebreide dekking en deze loopt al 12 maanden of langer
Als u een (Young) Global Traveler Ziektekostenverzekering met Uitgebreide dekking heeft afgesloten die al meer dan 12 maanden loopt en u moet kosten maken voor zwangerschap of bevalling, neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. De alarmcentrale begeleidt dan het medische traject en beoordeelt of de kosten voor vergoeding in aanmerking komen.
In sommige landen is het verplicht om in het ziekenhuis te bevallen. De ziekenhuisopname voor de bevalling wordt door ons vergoed. Het maakt daarbij niet uit of de opname medisch noodzakelijk of wettelijk verplicht is. Voorwaarde is wel dat u de alarmcentrale heeft ingeschakeld onmiddellijk nadat u bekend werd met de zwangerschap. Neemt u te laat contact op met de alarmcentrale, of helemaal niet, dan vergoeden wij maximaal 65% van de kosten.
Kraamzorg
Vergoeding van de kosten van kraamzorg regelt de alarmcentrale niet. Deze kosten betaalt u zelf. Achteraf kunt u de originele nota’s via een Declaratieformulier (Young) Global Traveler indienen bij OOM Verzekeringen. Wij vergoeden dan de kosten voor maximaal 10 dagen tot een maximum van € 1.500,-. Bij verblijf in een ziekenhuis brengen wij per opnamedag een bedrag van € 150,- in mindering.
naar boven
U wilt uw pasgeboren kind meeverzekeren
Informatie over de mogelijkheden vindt u bij veelgestelde vragen en antwoorden.
naar boven
Andere medische behandelingen
Als u ziek wordt en u heeft een arts nodig, dan bent u vrij om (binnen de verzekerde regio) artsen of ziekenhuizen te consulteren. U betaalt dan zelf de kosten. Achteraf kunt u de originele nota’s via een Declaratieformulier (Young) Global Traveler indienen bij OOM Verzekeringen. Wij vergoeden dan, onder aftrek van uw eigen risico, de kosten die binnen de dekking van uw verzekering vallen.
Duurdere medische behandelingen
Is een medische behandeling noodzakelijk waarvan u de kosten niet kunt voorschieten? Neem dan contact op met OOM Verzekeringen. Wij nemen dan contact op met de zorgverlener om vast te stellen of de kosten van de behandeling onder de dekking van de verzekering vallen. Als de kosten gedekt zijn, dan kunnen wij een garantieverklaring aan het ziekenhuis sturen. Dat betekent dat wij de kosten rechtstreeks aan het ziekenhuis overmaken. U hoeft dan alleen uw eigen risico zelf te betalen.
naar boven
Repatriëring op medische indicatie
Als een medische behandeling ter plekke niet mogelijk is én de behandeling kan niet worden uitgesteld (dus alleen bij spoedgevallen), neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. De alarmcentrale beoordeelt dan of de kosten voor vergoeding in aanmerking komen, eventueel na overleg met onze medisch adviseur. Als de alarmcentrale goedkeuring geeft voor repatriëring, dan regelen zij ook de reis en de kosten.
In sommige zeer ernstige gevallen is het medisch gezien niet mogelijk om direct te repatriëren. In dat geval kan 1 persoon (familielid, partner) overkomen.
naar boven
Vervoer stoffelijk overschot
Als een verzekerde komt te overlijden, neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. Deze regelt de noodzakelijke administratieve zaken en zorgt voor het vervoer van het stoffelijk overschot.
naar boven
Opsporing en redding
Als een verzekerde vermist of verongelukt is en een officiële instantie, bijvoorbeeld de politie, heeft opdracht gegeven voor opsporing, redding of berging, neem dan onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. Stuur ook de verklaring van die officiële instantie aan de OOM Alarmcentrale. De alarmcentrale regelt dan de kosten.
naar boven
Repatriëring bij ziekte of sterfte in de familie of bij schade thuis
Een 1e of 2e-graads familielid is levensbedreigend ziek of komt te overlijden en u wilt daarvoor terug? Of is het noodzakelijk dat u naar huis terugkeert omdat uw woning, inboedel of bedrijf in Nederland ernstige materiële schade heeft opgelopen, bijvoorbeeld door brand of inbraak? Neem in deze gevallen onmiddellijk contact op met de OOM Alarmcentrale. Zij kunnen dan uw terugreis en de kosten daarvan regelen.
Als u de terugreis al heeft betaald, dan kunt u de kosten declareren bij Unigarant. U kunt daarvoor het Schade aangifteformulier reisverzekering gebruiken.
- Heeft u de Global Traveler Reisverzekering afgesloten? Dan geldt dit ook als het om levensbedreigende ziekte of overlijden van een niet meereizende huisgenoot gaat.
- Heeft u het Young Global Traveler Verzekeringspakket afgesloten? Dan geldt dit niet voor schade aan uw woning, inboedel of bedrijf. Deze kosten zijn namelijk niet meeverzekerd.
naar boven
Schade op een reis-, inboedel-, ongevallen-, annulering-, aansprakelijkheid- of rechtsbijstandverzekerking
Bagageschade
Bij verlies of diefstal van uw bagage doet u aangifte bij de plaatselijke politie of, als dat niet mogelijk is, bij andere daartoe bevoegde personen, bijvoorbeeld bij de reisbegeleiding of hoteldirectie. Als uw bagage tijdens transport door derden beschadigd of verloren is, dan doet u in elk geval aangifte bij de verantwoordelijke vervoerders. Het politierapport, een verslag van de toedracht en alle gespecificeerde nota´s van uw beschadigde of vermiste goederen, stuurt u dan aan Unigarant. U kunt daarvoor het Schade aangifteformulier reisverzekering gebruiken.
naar boven
Inboedelschade
U neemt in elk geval meteen maatregelen om de schade zo veel mogelijk te beperken en u meldt de schade onmiddellijk bij Unigarant. Bij brandstichting, inbraak, diefstal, beroving of vandalisme doet u ook onmiddellijk aangifte bij de plaatselijke politie. Deze aangifte stuurt u met uw declaratie aan Unigarant.
naar boven
Annulering van reis of accommodatie
Als het noodzakelijk is om uw geboekte vervoer of accommodatie te annuleren of voortijdig te beëindigen, dan kunt u de kosten daarvan declareren bij Unigarant.
naar boven
Aansprakelijkheidsstelling
Als u schade aan personen of zaken heeft toegebracht en u bent daarvoor aansprakelijk gesteld, neem dan zo snel mogelijk contact op met Unigarant. Zij kunnen eventueel ook zorgen voor een zekerheidsstelling.
naar boven
Overlijden door een ongeval
Als een verzekerde door een ongeval is overleden, dan moet de begunstigde Unigarant hier zo snel mogelijk over informeren, maar in ieder geval minimaal 48 uur voor de begrafenis of de crematie.
naar boven
Invaliditeit door een ongeval
Als u door een ongeval blijvend invalide bent geworden, informeer Unigarant hier zo snel mogelijk over, maar in ieder geval binnen 3 maanden na het ongeval.
naar boven
Rechtsbijstand
Als u juridische bijstand nodig heeft, neem dan zo snel mogelijk contact op met DAS Rechtsbijstand.
naar boven
